بازگشت اسید و رفلاکس معده
به طور معمول نوزادان پس از هر وعده غذایی مقداری از آن را بالا میآورند. به آن مقدار کمِ غذایی که بالا آورده میشود رفلاکس معده یا مری (GER) گفته میشود. اما اگر ریفلاکس معده در نوزادان مکرر اتفاق بیافتد، همراه با ناراحتی و مشکل در تغذیه و یا کاهش وزن خواهد شد. در این مطلب قصد داریم شما را با علائم، دلایل و برخی از درمانهای خانگی این معضل آشنا کنیم.
رفلاکس معده در نوزادان
این مشکل در نوزادان زمانی رخ میدهد که محتوای معده آنها به مری باز میگردد و آنها را از طریق دهان پس میدهند. با بزرگ شدن نوزادان این موضوع به کلی برطرف خواهد شد و هیچ جای نگرانی وجود ندارد. اما اگر این موضوع حتی پس از 18 ماهگی نوزاد ادامه یابد، باید به آن رسیدگی و توجه بیشتری داشت و به پزشک متخصص مراجعه کرد.
در صورتی که علائم زیر در نوزاد دارای GER رویت شد حتما باید به پزشک مراجعه کرد:
- نوزاد از نظر وزنی رشد نمیکند. (اضافه وزن پیدا نمیکند)
- هنگامی که محتویات معده با فشار از دهان او خارج میشوند. در علم پزشکی به اصطلاح به آن Projectile Vomiting گفته میشود.
- اگر ماده بالا آورده شده به رنگ سبز یا زرد باشد.
- اگر میل به خوردن غذا نداشته باشد.
- اگر پس از خوردن هر وعده غذایی ناراحت، اذیت، کج خلق و تحریک پذیر میشوند.
دلایل رفلاکس معده در نوزادان
حلقه ماهیچهای که میان مری و معده انسان قرار دارد (Lower Esophageal Sphincter) در کودکان به صورت کامل رشد نکرده و با باز شدن در زمان نامناسب، محتویات معده به سمت بالا جریان پیدا میکند. LES در انسانهای بالغ تنها زمانی باز میشود که در شخص درحال خوردن غذایی باشد. دلایلی که عمدتا اجتنابناپذیر هم هستند عبارتاند از:
- زودرس بودن نوزاد
- رژیم غذایی نامناسب که بیشتر مایع است
- دراز کشیدن نوزاد درست بعد از خوردن وعده غذایی
روشهای تشخیص بازگشت محتویات معده به مری در نوزادان
اگر این معضل پس از ماه هجدهم در نوزاد کماکان وجود داشت، باید دلیل آن را به طور جدیتری پیدا کرد. از جمله روشهای تشخیص میتوان به چند نمونه زیر اشاره کرد:
- از طریق سونوگرافی
- تصویربرداری با اشعه ایکس
- تستهای آزمایشگاهی
درمانهای رفلاکس معده در نوزادان
با این که رفلاکس در کودکان خودبهخود از بین میرود، اما میتوان برای آن نیز درمانهای خانگی بسیار سادهای را در نظر گرفت:
- دادن وعدههای غذایی با حجم کمتر در دفعات بیشتر
- عمودی نگهداشتن کودک به مدت 20 تا 30 دقیقه پس از شیر خوردن
- قطع شیردهی زمانی که نوزاد نیاز به آروغ زدن دارد
- حذف محصولات لبنی، گوشت گاو و مرغ، تخم مرغ از رژیم غذایی مادری که شیر میدهد
- تغییر شیرخشک
- تغییر پستانک؛ اگر پستانک (سرشیشه شیر) بیش از اندازه کوچک یا بزرگ باشد، موجب خواهد شد تا شیر همراه با هوای اضافه وارد دهان نوزاد شود
- غلیظ کردن شیرخشک یا شیرمادر به وسیله غلات برنج
شربت آنتی رفلاکس بی باریج اسانس، فرآوردهای بر پایه آلوئهورا است، که به درمان بازگشت اسید معده به دهان کمک میکند. شربت آنتی رفلاکس معده باریج، یک ترکیب گیاهی و تماما طبیعی است، و در ساخت آن از الکل، گلوتن و لاکتوز استفاده نشده است.
منابع و مراجع
https://www.webmd.com/parenting/baby/infants-children#1
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-infants/definition-facts